¿Qué Procedimiento de Corrección de la Vista es Adecuado para Usted?

Imagíneselo. Una visión clara sin anteojos ni lentes de contacto recetados… puede cambiarle la vida.

Si bien la cirugía correctiva ocular no es una opción adecuada para todos, los láseres modernos y los nuevos procedimientos ofrecen más opciones quirúrgicas para corregir una mayor variedad de problemas de la vista.

¿Qué procedimiento es adecuado para sus ojos? Comience con una consulta para hablar sobre sus objetivos con un oftalmólogo y con un examen ocular para determinar si usted es un buen candidato para la cirugía correctiva ocular con láser.

¿Debo optar por el procedimiento LASIK?

El procedimiento LASIK (queratomileusis in situ asistida con láser) puede ser una buena opción para usted si necesita corregir la miopía o hipermetropía, con o sin astigmatismo. “El procedimiento LASIK se recomienda para los pacientes sanos con una refracción estable que no ha cambiado mucho con el paso del tiempo”, dijo la Dra. Sonia Yoo, una oftalmóloga certificada por la Junta del Bascom Palmer LASIK and Laser Vision Center.

En menos de cinco minutos por ojo, el experto en el procedimiento LASIK crea, sin causarle dolor, un colgajo delgado de tejido expuesto sobre la córnea y luego corrige la curvatura de la córnea con un láser. “Con nuestra tecnología láser de femtosegundo y de seguimiento ocular de última generación, podemos garantizar un posicionamiento exacto, incluso si los ojos se mueven durante el procedimiento”, dice la Dra. Yoo.

Después de un procedimiento LASIK típico, los pacientes pueden retomar sus tareas cotidianas normales con una vista significativamente mejorada en un plazo de 24 horas. Aunque la cirugía LASIK ofrece excelentes resultados con un riesgo muy bajo, no todos pueden someterse a ella. Las personas que tienen córnea delgada, astigmatismo irregular, otras afecciones oculares (como la enfermedad del ojo seco, glaucoma descontrolado o queratocono), lupus, artritis reumatoide, o diabetes podrían no ser candidatos para esta cirugía.

¿Qué otras opciones de cirugía láser se encuentran disponibles?

Si su córnea es demasiado delgada para el procedimiento LASIK, usted y su oftalmólogo pueden considerar el procedimiento de queratectomía fotorrefractiva (PRK, por sus siglas en inglés). La PRK puede corregir los mismos defectos refractivos que el procedimiento LASIK (miopía, hipermetropía y astigmatismo), pero utiliza un láser excímero para volver a darle forma a la córnea sin necesidad de crear un colgajo de tejido expuesto. Existe un riesgo menor de que el colgajo corneal creado durante el procedimiento LASIK pueda, potencialmente, desplazarse, incluso años más tarde, si sufre un impacto de fuerza significativa. Como señala la Dra. Yoo, “la PRK podría ser una mejor opción para los pacientes que realizan deportes de contacto o que tienen profesiones por las que pueden recibir impactos en el rostro o en la cabeza”. El procedimiento de PRK requiere un período de recuperación ligeramente más largo (de cuatro a siete días) y la evitación de la exposición prolongada a la luz ultravioleta durante seis semanas.

La tecnología más nueva detrás del procedimiento ReLEx SMILE (extracción lenticular intraestromal por incisión pequeña) es adecuada para los pacientes que necesitan una corrección mayor de la vista debido a miopía o astigmatismo. Esta cirugía todavía no está aprobada en los Estados Unidos para corregir la hipermetropía.

“Con el procedimiento SMILE, utilizamos un láser de femtosegundo para separar una capa delgada de la córnea y aplanar la córnea para corregir la miopía”, señaló la Dra. Yoo. Este láser emite pulsos de luz que tienen una duración de apenas 1 milmillonésimo de 1 millonésimo de segundo, lo que permite tratamientos suaves. “El sistema de cartografía 3 D generado por computadora de nuestro equipo nos permite personalizar el procedimiento con mayor precisión”.

Una cirugía SMILE típica puede restablecer la buena visión de forma permanente prácticamente de la noche a la mañana. Los pacientes generalmente experimentan menos sequedad temporal después del procedimiento (en comparación con el procedimiento LASIK) y el ojo queda con una resistencia relativa a las lesiones directas.

¿Qué sucede si soy demasiado miope para la cirugía láser?

“En Bascom Palmer, ofrecemos un tratamiento alternativo para aquellas personas que son demasiado miopes para las cirugías láser, como LASIK, PRK y SMILE”, dijo la Dra. Yoo.

Con las lentes intraoculares fáquicas, se coloca una lente quirúrgicamente en la parte delantera del ojo y se dejan las lentes naturales en su lugar detrás de las lentes nuevas. Este tratamiento es útil para quienes tienen grados de miopía más altos.

¿Qué sucede si tengo problemas de cataratas?

En los pacientes que presentan cataratas, un intercambio de lentes con un implante de lentes intraoculares puede ser la solución para corregir la vista. “Si ya tiene cataratas, lamentablemente, no es candidato para los procedimientos LASIK, PRK ni SMILE”, afirmó la Dra. Yoo. “Sin embargo, podemos ofrecer incisiones corneales cortas o queratotomías astigmáticas para reducir el astigmatismo durante la cirugía de cataratas o incluso después de un trasplante de córnea”, dijo la Dra. Yoo. Para corregir los grados de astigmatismo mayores en los pacientes con cataratas, se ofrecen lentes intraoculares tóricas. Las lentes intraoculares multifocales pueden mejorar la visión de cerca y de lejos en los pacientes que se someten a una cirugía de cataratas.

Si la córnea se ha debilitado a causa de queratocono, el método de entrecruzamiento corneal puede fortalecer la córnea. “Con este tratamiento, utilizamos luz ultravioleta y un fotosensibilizador (gotas de riboflavina para los ojos) para fortalecer el colágeno en la córnea y detener la protrusión corneal progresiva”, dijo la Dra. Yoo. El entrecruzamiento es sumamente eficaz y seguro.

¿Cuáles son los próximos pasos?

Sus necesidades de atención oftalmológica se basan en las anomalías específicas de la córnea y en su salud ocular general, historia clínica, edad y estilo de vida. Considere con qué frecuencia depende de sus anteojos o lentes de contacto recetados. Si quiere dejar de depender del uso diario de los anteojos o lentes de contacto, hable con un oftalmólogo certificado por la Junta para hablar sobre sus objetivos e inquietudes.

Llame a Bascom Palmer Eye LASIK & Laser Vision Center al 877-GO-LASIK (52745) para obtener más información o para saber si es un candidato.

Dana Kantrowitz es escritora colaboradora de UMiami Health News.

Tags: corrección de la vista con láser, Dr. William W. Culbertson, Dra. Sonia Yoo